Sofortimplantat – CAD/CAM unterstützte Implantologie – Nadia’s Story

Die Behandlung mit dem Sofortimplantat

Warum ein wurzelanaloges Sofortimplantat? - Erhalt der Gewebestrukturen und Reduktion der Anzahl chirurgischer Eingriffe

Die Patientin stellte sich aufgrund von Zahnschmerzen Ihres mehrfach endodontisch behandelten Zahns vor und berichtete, dass sich die Krone wiederholt gelockert habe. Die Untersuchung in der RepliDent Praxis München ergab erstens eine erhöhte Sondierungstiefe und zweitens eine horizontale Fraktur auf der Palatinalfläche des Zahnes.

Vor der Extraktion des Zahnes wurden die Therapiealternativen mit der Patientin erörtert.  Da die Nachbarzähne nahezu unversehrt waren, wurde eine Implantatversorgung empfohlen.

root analogue implants

Sofortimplantat – Vorteile

Sofortimplantat, wurzelanaloges Implantat, individuelles Abutmentdesign, Weichgewebserhalt

Trotz der Aufklärung über die möglichen Risiken und unzureichenden Langzeiterfahrungen entschied sich die Patientin für den Einsatz des Sofortimplantats Replicate Systems.

Als wesentliche Entscheidungsgrundlagen

wurden die minimalinvasive chirurgische Intervention und der maximale Erhalt der Gewebestrukturen des Frontzahnbereichs angesehen.

 

 

Root Analogue Implants

DVT Analyse und Planung des Zahnimplantats

Erfassung des natürlichen Zahnes

Bei wurzelanalogen Implantaten erfolgt die Replikation der Wurzelgeometrie mittels 3-D-Erfassung des Zahnes vor seiner Extraktion durch eine digitale Volumentomographie. Hierbei ermöglichen es die Fortschritte in der Digitaltechnologie, dass man die Intraoral-Scan Daten oder indirekt durch Scannen des Meistermodells gewonnenen STL-Daten mit der digitale Volumentomographie Aufnahme verknüpfen kann.

Auf der Basis beider Datenformate kann das Sofortimplantat mit dem Abutment vor dem Eingriff CAD/CAM gestützt hergestellt werden.

 

CAD/CAM demonstration video

CAD/CAM – Herstellung von Implantat und Abutment

CAD/CAM gestützter Herstellungsprozess

Durch einen CAD/CAM gestützten Herstellungsprozess, wird die Titanwurzel des Sofortimplantats mittels direkter Fusion durch  Glaslot Technik mit einem Zirkonoxid Abutment verbunden. Im Gegensatz zu herkömmlichen Implantat-Systemen weisen Implant und Abutment durch dieses Verfahren keinen Mikrospalt und Materialen wie Komposit auf.

 

CAD/CAM dentistry video

Einsatz des Sofortimplantats

Platzierung des Replicate Implantats

Das Replicate Implantat wurde anschließend manuell in das Zahnfach platziert. Vor dem Einklopfen in die finale Position erfolgte die Kondensation der restlichen Knochenchips. Das Einklopfen in die korrekte Position erfolgte mit einer präfabrizierten Einbringhilfe.

CAD/CAM dentistry innovation

Simultane augmentative Maßnahmen

Kondensation der autologen Knochenspäne

Ohne augmentative Maßnahmen kann es zu Rezessionen von Gewebestrukturen kommen, da der sogenannte Bündelknochen nach einer Zahnentfernung resorbiert. Zum Erhalt der knöchernen Unterstützung für das Weichgewebe sind simultane augmentative Maßnahmen notwendig. Gleichzeitig ist die sofortige Unterstützung des Weichgewebes durch eine individuelle Abutment Gestaltung ein entscheidender Erfolgsfaktor.

 

Esthetic dentistry innovation

Adhäsivbrücke – minimalinvasive Implantologie

Eine Woche nach Operation mit einer temporären Klebebrücke

Im Anschluss an die Insertion des Replicate-Implantats erfolgte unter relativer Trockenlegung ein erneutes Auftragen des Primers Assure, und dann wurde die temporäre Klebebrücke mit Panavia SA Cement Plus Automix (Fa. Kuraray Europe) adhäsiv befestigt. Anschließend erhielt die Patientin  Instruktionen über die notwendigen Hygienemaßnahmen während der Einheilphase des Sofortimplantats.

Sofortimplantation

Einsatz der Zirkonoxidkrone – 1 Jahr nach der Op

Die Zirkonoxidkrone wurde mit dem Glasionomer Zement eingesetzt

Intraoral zeigten sich bei den Kontrollen 6 bzw. 12 Monate nach der Implantation eine sehr gute Ästhetik und ein stabiles Weichgewebe.

Das Replicate-Implantat ist unter Einsatz von Glasionomerzement (Ketac Cem, Fa. 3M Oral Care) mit einer individualisierten Zirkonoxidkrone (Lava Classic, Fa. 3M Oral Care, Seefeld) und der Verblendkeramik ZI-CT, (Fa. Willi Geller Creation, Meiningen, Österreich) definitiv prothetisch versorgt im Replident Center München.

Behandlungsteam: Dr. Michael Berthold, Dr. Reza Saeidi Pour und ZTM Otto Prandtner

Sofortimplantat – Wissenschaftlicher Artikel

Ein klinischer Erfahrungsbericht

Anwendung des Replicate-Systems unter korrekter Indikationsstellung bei Sofortimplantationen zum Erhalt periimplantärer Strukturen beizutragen. Dank der modernen digitalen Technologie ist es möglich, wurzelanaloge Implantate mit einer ausreichenden Passgenauigkeit herzustellen.

Korrespondierender Bericht zu Nadia’s Story

Sofortimplantat – Erfahrungen

16 Monate nach Fertigstellung

Als Beispiel, sehen und hören Sie selbst was Nadia zu sagen hat.

CAD/CAM Zahntechnik – RepliDent Arbeitsablauf

Konstruktionsdetails

Konstruktionsdetails und Dimensionierung können unter Berücksichtigung biologischer Aspekte präzise geplant und umgesetzt werden.